Ortalama bir kişi epinefrin duyduğunda, muhtemelen son on yılda özetle yasaklanan enerji hapları ve içecekleri hakkında düşünür. Epinefrin kötüye kullanımı talihsiz bir geçmişe sahipken, epinefrin oftalmik göz hastalarına fayda sağlamak için çok uzun süredir kullanılmaktadır. Epinefrin oftalmik geçmişi, kullanımları ve olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Epinefrin nedir?
Epinefrin daha çok adrenalin olarak bilinir. Adrenal bezler ve bazı nöronlar tarafından salgılanan bir hormondur. Vücudumuzun savaş ya da kaç tepkisinde önemli bir rol oynamasına ek olarak, anafilaksi şoku, kalp durması, astım ve göz bakımı gibi sayısız tıbbi uygulamada kullanılmıştır.
Göz Bakımında Epinefrinin Kökenleri
Kokichi Takamine’nin 1901’de epinefrini ilk izole etmesinden sonra, tıbbi olarak denenmesi uzun sürmedi. Kokain bazlı lokal anestezi ilk deneydi. 17. yüzyıldan beri potansiyel tıbbi amaçları için belgelenmiştir. 1884 yılında Dr. Karl Koller tarafından oftalmolojide lokal anestezide kullanılmaya başlandıktan sonra, 20. yüzyılın başlarına kadar popülerliğini korumaya devam etti.
Önerilen makale: ermenegildo zegna güneş gözlüğü hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Epinefrin izolasyonu ile, göz ameliyatı sırasında optik sinirdeki ağrı sinyallerinin bloke edilmesini iyileştirmek için bir kokain ve epinefrin kombinasyonu kullanıldı. Epinefrin eklenmesi lokal anestezi süresini uzatarak ameliyatın tamamlanmasını kolaylaştırdı. Ayrıca vitreus basıncını azalttı, kanamayı azalttı ve ameliyat için gereken kokain miktarını azalttı, ancak soğuk terleme, halüsinasyonlar ve artan kalp atışları gibi yan etkiler devam etti.
1905 yılına gelindiğinde, çoğu tıbbi amacı kokainin yerini alan prokain (novokain) yaratılmıştı. Epinefrin hala prokain ile çok küçük dozlarda kullanılıyordu, ancak yan etkiler burada da oyalandı. Son altmış yılda proparakain ve lidokain gibi daha etkili lokal anestezikler yaratıldı.
Günümüzde epinefrin, katarakt cerrahisi ve diğer göz ameliyatlarına yardımcı olmak için sıklıkla lidokain ile karıştırılmaktadır.
Glokom Tedavileri için Epinefrin Oftalmik
Araştırmacılar, özellikle glokom için göz bakımında epinefrinin yeni kullanımlarını buldular.
Epinefrin sınıfı ilaçlar, gözdeki sıvı miktarını azaltır, bu da özellikle basıncı düşürmede faydalıdır. Glokom, gözdeki basıncı kademeli olarak artırdığından – optik sinire zarar vererek görme kaybına neden olur – epinefrin hasarı önlemek için etkili bir seçenektir. 1980’lerde Dr. PF Hoyng ve Dr. CL Dake tarafından yürütülen araştırmalar, epinefrin göz damlasının bir versiyonunun basıncı %44 oranında azaltabileceğini gösterdi. O zamandan beri Propine gibi daha modern göz damlaları yan etkileri en aza indirirken etkili olmaya devam etti.
Epinefrin oftalminin açık açılı glokomda yardımcı olduğu gösterilmiş olsa da, dar açılı glokom için ideal değildir.
Epinefrinin Yan Etkileri
Epinefrinin modern topikal göz tedavilerindeki farmakolojisi, yan etkilerin yaygın olmadığı noktaya kadar büyük ölçüde rafine edilmiştir, ancak bireylerin karşılaşabileceği yan etkiler vardır. Bazıları hafif ila şiddetli batma veya yanma hissi, bulanık görme, artan kalp hızı, baş ağrısı, yüksek tansiyon ve sulu gözleri içerir.
Uzun süreli epinefrin göz damlası kullanımının daha nadir görülen yan etkilerinden biri, gözde adrenokrom birikintilerinin birikmesidir. Adrenokrom, epinefrin oksitlendiğinde sentezlenir. Ayrıca, FDA tarafından kontrollü bir şekilde, takviyelerde kendi başına da satılmaktadır.
Zamanla, adrenokrom konjonktiva, iris, lens ve retinada kristalize pigmentler olarak görünebilir. Adrenokrom birikintileri çok belirgin hale gelirse, alternatif tedavi gerekli olabilir. Diğer glokom prosedürleri hakkında doktorunuza danışın.
Optik Bilimler 